摘要：贵阳职院：贵阳护理院这些护理小知识你了解多少？我给你介绍一下贵阳护理院：这些护理小知识你了解多少呢？ 1.休克患者临床调查的关键是什么？答： 认知和表达、肤色、温度、湿度、外周静脉充盈、血压和脉压差、脉率、呼吸频率和深度、尿量、尿比重。 2.为什么没有剧烈震动.
贵阳护理院： 这些护理小知识你了解多少？ 1.休克患者临床调查的关键是什么？答： 认知和表达、肤色、温度、湿度、外周静脉充盈、血压和脉压差、脉率、呼吸频率和深度、尿量、尿比重。 2. 严重休克时为什么不尿尿？答： 严重休克的患者可能存在微循环功能障碍，导致安排的灌注极度缺乏。此时肾血流量明显减少，导致肾缺血，肾素升高，肾血管进一步缩短，肾小球滤过功能进一步降低甚至暂停，出现少尿或无尿。同时，休克对肾精的损害也会导致少尿或无尿的加重。 3. 为什么需要在早上进行尿样检查？答： 因为尿液是早上排出的，尿量和各种成分的含量都比较稳定，不受食物的影响。 pH值完美，有利于保持细胞、管型和其他形成成分的完整性。 4. 对于一名尿潴留患者，在不插管多次的情况下，可以注射多少毫升？为什么？答： 导尿时尿潴留不应超过1000毫升。因为大量排尿会导致腹内压突然下降，大量血液会滞留在腹部血管中，导致血压突然下降而发生虚脱。另外，膀胱突然减压也会导致膀胱粘膜迅速充血，导致血尿。 5. 昏厥患者容易出现哪些并发症？答：昏厥患者容易发生（1）褥疮； (2)吸入性肺炎等呼吸道并发症； (3)角膜混浊、炎症、溃疡或结膜炎； (4)口腔炎6.为患者选择正确的卧位的目的是什么？答： 选择正确的卧位的目的是为了使病人感到舒适，减轻疲劳。 （1） (2)缓解某些疾病的症状； (3)方便病人的检查、治疗和手术。 7、内脏出血患者应注意什么？答： 内脏出血最常见： 肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发作多为急性，患者常处于严重休克状态，需要争分夺秒待休克好转后进行抢救并转移至另一家医院。 (1)对于肺结核大出血患者，如已知咯血病灶位于哪一侧，应在患侧放置冰袋或沙袋止血。转院前可给予少量输血或静脉注射垂体后叶素止血。应将患者取半卧位，头部偏向一侧，防止突然咯血、窒息。 (2)如果是消化道出血，应抬头、放下双脚，让血液流向腹腔，稳定腰背，防止胸腹，避免出血加重。 （3）肝、脾破裂出血患者，因出血量大、休克发生快，应先输血、补液，待休克好转后再转院。肝脏破裂时，右侧卧；脾破裂时，左侧卧可减少出血；如果是开放性脾破裂，用无菌温棉垫或止血海绵止血，然后转送医院。 (4)注意输液器软管，保持输液顺畅。 8.青霉素过敏反应的原因是什么？答复： 过敏反应是由抗原和抗体相互作用引起的。青霉素G 是一种半抗原。进入人体后与蛋白质结合成为全抗原，影响人体攻击特异性抗体的能力，存在于体内。过敏体质的人，当相应的抗原进入体内后，就会产生过敏反应。 9. 抢救青霉素过敏性休克的关键是什么？答： 关键是要及时并提供现场救援。 (1)立即停止用药，平卧，保暖，吸氧。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，儿童减少剂量。若症状未缓解，可每2030分钟皮下或静脉注射0.5毫升。同时给予地塞米松5mg静脉滴注，或氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。 (3)抗普瑞明药物：如盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg肌注。 (4)针灸疗法：取人体中、内部位。 (5)经过上述治疗后，病情未见好转，血压也不升高，需扩容量。可以使用右旋糖酐。必要时可使用多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等降压药物。 (6)呼吸兴奋剂，如烟胺、芒柄花素等，可用于抑制呼吸。如有必要，进行人工呼吸或气管切开术。 (7)发生心脏骤停时，进行心内注射强心剂并进行胸外按压。 (8)肌张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.51mg。
抢救时应密切调查病情，如认知、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量及一般情况等。并根据病情变化采取相应的急救方法。 10.甘露醇降低颅内压的机制是什么？答： 静脉注射高渗溶液（如甘露醇）可迅速升高血液渗透压，使脑组织和脑脊液中的部分水分进入血液，使脑组织脱水，从而降低颅内压。因此甘露醇需要快速输入。一般滴250毫升需要20到30分钟。口服不能达到上述效果，所以不能口服。 11、快速静脉注射硫酸镁会有什么后果，如何急救？答： 静脉注射硫酸镁过快，可使血液中镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，阻碍运动神经、肌肉和关节的反应，引起血压下降、肢体瘫痪等。呼吸麻木。若出现上述情况，应立即停药，并静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液进行抢救。 12、静脉注射氨茶碱时应注意什么？答： 静脉注射氨茶碱需稀释后再注射，并严格控制注射速度和剂量。儿童慎用。患有心肌梗塞和血压下降的患者不宜使用。 13.全静脉营养是什么意思？回答；它是通过腔静脉插管注射患者所需的高渗葡萄糖、蛋白质、电解质、维生素和其他营养物质的方法。使热量、氨基酸、电解质、维生素的补偿达到满意的水平，替代胃肠道补充营养，以维持排列的正确性和身体生长的需要。 14.什么是心肺复苏A、B、C？答： 对心脏骤停或呼吸骤停的病人进行快速有效的复苏方法，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按照A、B、C的顺序进行复苏。“A”（气道）是指通过倾斜呼吸器打开气道。头向后仰并支撑颈部和下巴； “B”（呼吸）是指人工呼吸，通过口对口或口对口吹气； “C”（Circulation）是指人工C”（循环）。方法是在患者心前区打一个洞，即拳击起搏等。 15.心脏骤停有哪些临床表现？ 答： 临床表现心脏骤停的症状包括：1) 喘息后急性认知障碍和呼吸暂停；2) 桡动脉、股动脉或颈动脉消失；3) 心音消失；4) 急性苍白或发绀；5) 痉挛性强直；6) 急性衰弱性瞳孔散大（心脏骤停）30秒后）；7）脑电图波形低平；8）心电图变化16.如何预防青霉素过敏反应？回答：（1）询问青霉素过敏史，以后做过敏实验任何有过敏史的人禁止做过敏测试（2）过敏测试阳性的患者禁止做过敏测试（3）阳性患者应在病历上特别注明，患者及家属应告知被告知。 (4)如果患者服用青霉素三天后仍需要注射药膏，则应从头开始进行过敏试验。 (5)现配青霉素溶液。 17、链霉素、破伤风抗毒素、细胞色素C皮试液的浓度是多少？答： 链霉素皮试液每0.1毫升含250个单位；每0.1毫升破伤风抗毒素含有15个国际单位；每0.1 毫升含有细胞色素C 0.075 毫克18. 什么是基本饮食？答： 元素饮食是指无需消化即可直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使没有消化液，也能被小肠完全吸收。其特点是营养价值高、营养成分全面均衡、成分清晰、无渣、无纤维、可压缩、排粪量低、携带方便、易保存。 19.您还记得收入和支出金额的含义吗？答：（一）牢记收支数额是危重病人、昏迷病人、手术病人、术后病人及各种严重外伤病人救治和供应的重要依据，以此检查身体是否有病需求和消费是否平衡，治疗反应如何。 （2）调整治疗方法，随时调整液体平衡、水电解质、酸碱平衡和营养供给，确保效果。如果不能准确记录收入和支出的数额，就会影响疾病的发展，对疾病的发展做出错误的判断，会给治疗方法带来不幸，引起生理和病理的变化，呈现代谢障碍，影响病灶的恢复。所以准确记录收入和支出非常重要。
2、高烧患者体温突然下降，为什么要加强筛查？答： 高烧患者体温突然下降时，常伴有大量出汗，导致体液大量流失。年老体弱、心血管病人容易出现血压下降、脉搏加快、四肢严寒等虚脱或休克症状，应排查。一旦出现上述情况，配合医师应立即处理。退烧药使用不当也会造成类似情况，因此高烧患者应谨慎使用退烧药。 21.为什么慢性肺心病患者需要持续低流量供氧？答： 由于动脉二氧化碳分压长期升高，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低。主要依靠缺氧影响主动脉体和颈动脉窦内的化学感受器，通过反射维持呼吸。这时，如果给病人大流量的氧气，氧分压就会突然升高，缺氧就会得到缓解。颈动脉窦反射对呼吸的作用会减弱或消失，引起呼吸暂停或变浅，加重二氧化碳潴留和呼吸问题。性酸中毒，因此需要少量的氧气。 22. 早期发现肿瘤的七个主要信号是什么？答：肿瘤的一级信号有七个：（1）排便习惯改变； (2)溃疡长期不愈； (3)异常出血或分泌物； (4) 乳房或其他部位出现纤维化或肿块； (5)消化不良或吞咽困难； (6)疣、痣发生明显变化； (7)经常咳嗽或声音嘶哑23。左心功能不全的患者为什么要坐半个座位？当我躺下时，我呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可减少回流心脏的血液量，减少肺充血，收缩膈肌，增加肺活量，从而缓解呼吸困难。 24.什么是心源性猝死？答： 心源性猝死是指健康人或患者在病情明显好转过程中，因心源原因突然死亡。 25.低钾会引起什么症状？答复： 低钾血症可引起恶心、呕吐、四肢无力或麻木、低血压和心律失常。 26、心肌梗塞患者的三大并发症是什么？答： （1）急性心力衰竭：表现为呼吸困难，咳出粉红色泡沫痰，心率120次/分； (2)心源性休克：表现为血压下降、四肢冰冷、面色苍白。 （3）严重心律失常：室性早搏超过5次/分、多源性室性早搏、心率缓慢4050次/分及心室颤动（包改：贵阳护理院）
